2025.10.30

髖臼翻修人工關節：CT 影像輔助螺絲最佳置入指引

髖臼翻修人工關節：CT 影像輔助螺絲最佳置入指引

透過 CT 影像與三維術前模擬，提供髖臼翻修人工關節螺絲最佳置入角度與進針點指引，協助骨缺損固定精準、安全。

 

螺絲置入角度與進針點指引

研究分析 96 名接受部分骨盆置換（PPR）患者的 Transiliac Fixation 螺絲置入，透過 CT 影像與三維術前規劃確定最佳 AP 與側向角度及進針點。

  • 平均 TIF 長度 77 mm
  • 平均 AP 角度：內側 18°、背側 27°
  • 進針點：第二半徑，11 點至 1 點鐘位置
  • 建議置入角度：內側偏 20°、背側偏 30°，進針點約 12 點鐘位置與第二圓環
  • 性別與身高會影響 AP 角，但不需為其他風險因素調整角度

 

CT 影像與 Simpleware 軟體在術前規劃中的應用

使用三維自由造型軟體與 Simpleware ScanIP Medical 建立患者三維骨盆模型，標準化前、側及等距（手術視角）影像。

  • 三維模型幫助精準規劃螺絲置入角度與進針點
  • 提高手術安全性及骨缺損固定穩定性

 

研究結果與臨床意義

Transiliac Fixation Home Run 螺絲為髖臼翻修人工關節骨盆重建的核心固定方法。研究建議：

  • 進針點約 12 點鐘位置、第二圓環
  • 置入角度：內側 20°、背側 30°
  • 不需因已檢視風險因素額外調整角度

此方法提供術前精準導向，提升手術成功率及骨缺損固定穩定性。

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